En los últimos 18 meses, especialistas del Instituto Mexicanodel Seguro Social (IMSS) operaron a 19 personas con tumorescerebrales de mapeo y cirugía con paciente despierto parapreservar las funciones del lenguaje o de movimiento.
Estas intervenciones se llevaron a cabo en el servicio deNeurocirugía del Hospital de Especialidades del Centro MédicoNacional Siglo XXI del IMSS.
El médico adscrito a dicha unidad del Seguro Social, BayronAlexander Sandoval Bonilla, explicó que un tumor puede alterarfunciones vitales o las conexiones con el resto del cerebro, por locual se ofrecen dos tipos de cirugía con paciente despierto, paraencontrar la función específica que está en riesgo.
Señaló que con el mapeo cerebral, el pronóstico de vidadependerá del tipo de tumor que se trate, pues si es benigno lacirugía es curativa con extirpación total, pero si es malignosólo se reduce el tamaño para que el paciente tenga mejor calidadde vida.
Mediante un comunicado, expuso que los tumores malignos sepresentan en personas de 50 a 65 años de edad, en tanto que losbenignos y las malformaciones vasculares son más frecuentes entrelos 25 y 45 años, sin prevalencia de género en ambascircunstancias.
Precisó que la primera alternativa quirúrgica consiste endormir al paciente e intubarlo con un dispositivo especial, y unavez que el tumor cerebral está expuesto se despierta al pacientepara hacer el mapeo y detectar el área afectada y al terminar seaplica anestesia para cerrar los tejidos. La segunda opción detratamiento, abundó, se realiza sin intubación y bajo diversosgrados de sedación al paciente, se ubica el tumor e identificanlas zonas del cerebro donde las funciones pueden estar enriesgo.
El especialista resaltó que en ambas técnicas, el cirujanoestimula el cerebro con corriente eléctrica limitada y regulada,mientras el paciente realiza una tarea dirigida por elneuropsicólogo y anestesiólogo.
De acuerdo con la reacción del paciente al estímulo, es decir,movimiento o respuesta verbal o ausencia de ellos, se marca cadaárea funcional sobre la corteza cerebral, apuntó.
Dependiendo del mapeo funcional, anotó, la resección del tumorpuede hacerse con el paciente despierto, quien repite nuevamentetareas específicas para comprobar que las funciones mapeadas no sealteraron con la cirugía.
Sandoval Bonilla subrayó que estas técnicas pueden seraplicadas también en el tratamiento de otros trastornos, comomalformaciones congénitas de vasos cerebrales o epilepsia.
